Кетогенна дієта: меню, дозволені та заборонені продукти

Кетогенна дієта (кетодієта, Low Carb High Fat (LCHF), Ketogenic diet) - низьковуглеводна дієта з помірним вмістом білків і високим вмістом жирів.У класичному варіанті використовується при епілепсії у дітей, інтерпретації раціону рекомендуються для боротьби з іншими захворюваннями.Але в основному в даний час використовується як дієта для схуднення.

Дієта була розроблена в 1920-х рр., успішно застосовувалася для лікування епілепсії, проте з популяризацією антиконвульсантів актуальність раціону зменшилася.Відновлення інтересу до дієти датується 1990-ми роками.завдяки голлівудському продюсеру Джиму Абрахамсу, син якого успішно лікувався від епілепсії за допомогою кето раціону.

Представляємо повний посібник з кетодіету, список дозволених та заборонених страв, меню на 7 днів.

Суть кетогенної дієти

суть кетогенної дієти для схуднення

Запропонований режим харчування змушує організм використовувати як основне джерело енергії жири.Зазвичай цю функцію виконують вуглеводи, які з їжею: переробляються в глюкозу у процесі гліколізу, яка є «паливом» для організму.Жири, своєю чергою, запасаються про запас.

Якщо вуглеводів у раціоні мало, печінка перетворює жир (із запасів організму або з їжі) на жирні кислоти та кетонові тіла: останні надходять у мозок і використовуються як альтернативне джерело енергії, що замінює глюкозу.Стан, у якому спостерігається підвищення рівня кетонових тіл у крові, називається кетозом.

Організм людини адаптується до раціону харчування: при дефіциті вуглеводів починає використовувати кетони замість глюкози, оптимальний рівень яких має низку позитивних ефектів на здоров'я, фізичні та розумові характеристики, а також призводить до зменшення епілептичних нападів.

Застосування дієти для дітей з епілепсією передбачає надходження необхідної для зростання та регенерації організму кількості білків та достатньої кількості калорій, необхідної для підтримки нормальної ваги з урахуванням віку конкретної дитини.

При яких захворюваннях застосовується кетогенна дієта

Епілепсія

У дітей ефективність кетогенної дієти підтверджується більш ніж у половині випадків.У 2008 р. у ході рандомізованого клінічного дослідження підтверджено позитивну дію кетогенної дієти при тяжких формах епілепсії: динаміка відзначалася більш ніж у 90 % випадків протягом 6-24 місяців.За дотримання дієти зменшується лікарське навантаження на організм, що вкрай важливо для таких дітей.

При епілепсії у дорослих пацієнтів застосовується полегшена версія модифікована дієта Аткінса.

Онкологічні захворювання

Деякі види ракових клітин не здатні ефективно використати кетони.У комбінації з низьким рівнем цукру та факторами росту в крові кетогенна дієта може використовуватися для ад'ювантної метаболічної терапії.Найбільш перспективна для лікування гліобластоми.

Метаболічні захворювання

Дієта призводить до поліпшення чутливості до інсуліну (за деякими даними, на 75%), зниження глюкози в крові, нормалізації ліпідного профілю при метаболічному синдромі та цукровому діабеті 2 типу.Дієта природно призводить до зниження цукру крові, тому рекомендована і для пацієнтів з ЦД 2 типу, і для людей з переддіабетом.

Ожиріння

Належимо до порушення метаболізму, але напишемо про нього окремо.Використання жиру як джерело енергії призводить до втрати ваги.Кетогенна дієта ефективна для схуднення та допомагає не лише скинути вагу, а й закріпити результат.У деяких джерелах є дані про втрату 2,5-3 кг на тиждень.

Нейропротективна дія дієти розглядається для лікування серйозних неврологічних захворювань: хвороби Альцгеймера, аутизму, розсіяного склерозу, бічного аміотрофічного склерозу, хвороби Паркінсона та інших.Дослідження у цій галузі тривають.

Позитивні ефекти кето-дієти

Покращена когнітивна функція

Кетони є чудовим джерелом палива для мозку. За рахунок зменшення вуглеводів у раціоні усувається значне підвищення цукру в крові, що виникає після їжі. Разом це покращує фокус і концентрацію.

Підвищення енергії та фізичної сили

Люди, які дотримуються кетогенної дієти, мають більше енергії протягом дня. Після їжі створюється відчуття ситості на тривалий період часу. Дієта використовується спортсменами, які займаються циклічними видами спорту (триатлон, велоспорт). Спалювання жиру як джерела енергії допомагає зберегти запаси глікогену під час великих навантажень.

  • Знижений артеріальний тиск. Втрата ваги призводить до нормалізації артеріального тиску.
  • Уповільнення старіння судин. Підвищення рівня бета-гідроксимасляної кислоти в крові уповільнює процес старіння кровоносних судин.
  • Поліпшення стану шкіри. Низьковуглеводна дієта допомагає позбутися від прищів.

Кетогенна дієта також має недоліки

  • Гіповітаміноз, дисбаланс електролітів і мінералів. Кетогенна дієта не збалансована за вмістом вітамінів і мінералів. Може знадобитися додатковий прийом вітамінно-мінеральних комплексів.
  • Підвищення рівня холестерину. Поліненасичені жири підвищують рівень холестерину. Цей показник, а також співвідношення ЛПНЩ і ЛПВЩ необхідно контролювати.
  • Знижена кислотність крові. Це наслідок збільшення кількості кетонових тіл. Для людей, які страждають на цукровий діабет, стан загрожує інтоксикацією організму, діабетичною комою і навіть смертю.
  • Прискорення часу спорожнення кишечника. Це звичайний побічний ефект, який поступово проходить: організм звикає до нової дієти.
  • "Кето грип". Синдром, що розвивається в перші дні дієти і проявляється підвищеним почуттям голоду, слабкістю, розсіяністю, порушенням сну, головним болем, зниженням фізичної та розумової працездатності. У ці дні рекомендується пити більше води і їсти корисні жири.
  • Неприємний запах з рота. Побічний ефект, який можна лікувати за допомогою звичайної жувальної гумки або ароматизаторів дихання. Також слід збільшити кількість води в раціоні.
  • Кетоацидоз. Грізне ускладнення дієти, при якому відзначається блювота і нудота, прискорене серцебиття, задишка, постійна спрага. При появі будь-якого із симптомів слід негайно звернутися до лікаря.

Основні правила кетогенної дієти

Розглянемо кетогенну дієту в її класичному розумінні. В даний час існує безліч різновидів і варіацій кето-дієти (цільова, циклічна, цільова, високобілкова), але саме стандартна дієта є найбільш вивченою і передбачуваною.

Їжа є фізіологічною потребою організму, будівельним матеріалом і джерелом енергії. Саме на цьому акцентують увагу розробники дієти: дієта не вимагає різкого обмеження споживання їжі, суворого підрахунку калорій, не обов’язково голодувати. Але є і обов'язкові правила, від яких не можна відступати.

Їжте лише тоді, коли відчуваєте голод, але без переїдання

Рекомендується їсти повільно і в спокійній обстановці. Одна порція приблизно 180 г. Закуски заборонені.

Співвідношення B:F:U – 20:65-75:10-5 (%)

Це стандартна кетогенна дієта (SKD). Основу раціону складають продукти, багаті тваринним жиром. Слід продумати свій раціон відповідно до представлених пропорцій.

  • Вуглеводи: 0,3 г. на 1 кг ваги.
  • Білки: 1,5-2 г. на 1 кг ваги.
  • Жири - 1,8 г. на 1 кг ваги.

Початок без підготовки

Дієта починається будь-якого дня і не вимагає поступового зниження вуглеводів у раціоні.

Посилений питний режим

Вживання чистої води – більше фізіологічної норми, щоб не допустити зневоднення (2-3 л).

Фізична активність

Заняття спортом, легкий біг, прогулянки є обов'язковими.

Стан кетозу розвивається через 7-14 днів після початку дієти і проявляється відсутністю почуття голоду, запахом ацетону від поту та сечі, специфічним запахом з рота та сухістю слизових оболонок, частими позивами до сечовипускання.

Протипоказання

Кетогенна дієта має низку протипоказань:

  • тяжкі хронічні захворювання;
  • гіпертонічна хвороба;
  • гострі захворювання та інфекції (не можна починати дієту в цей період);
  • онкопатологія (тільки за призначенням лікаря);
  • дитячий вік до 18 років (крім випадків епілепсії);
  • вагітні та годуючі жінки.

З обережністю:

  • діабет першого типу;
  • люди похилого віку.

Дозволені та заборонені продукти при кетодієті

Під забороною продукти з великою кількістю вуглеводів:

  • Цукор та цукрозамінники;
  • Швидкозасвоювані солодкі продукти: соки, смузі, газовані напої, енергетики, морозиво, торти, тістечка, цукерки, молочний шоколад, десерти і так далі;
  • Зернові та крохмалевмісні: хліб, макарони, крупи, білий рис, пшоно і так далі;
  • Бобові: нут, горох, сочевиця, квасоля;
  • Фрукти: всі, крім невеликої кількості кислих ягід;
  • Коренеплоди та бульби: картопля, батат, пастернак, морква, буряк;
  • Соуси та приправи: майонез, кетчуп та інші цукрозміщувальні;
  • Дієтичні маложирні продукти без цукру (мюслі, пластівці).Часто вони проходять багатоетапну обробку, містять хімічні елементи, що впливають рівень кетонових тіл;
  • Алкоголь.

Порушення дієти призводить до того, що організм виходить із стану кетозу.

Що можна їсти:

  • Риба переважно жирна: форель, скумбрія, лосось, камбала, тріска, сом, тунець, окунь;
  • Молюски: омари, краби, мідії, гребінці, кальмари, устриці;
  • Яйця: будь-які;
  • Яловичина: вирізка, стейки;
  • Свинина: вирізка, свиняча корейка, шинка (проте потрібно знати кількість цукру на продукті);
  • Птах: курка, гусак, качка, фазан, перепела, індичка та інші види;
  • Інші види м'яса: козлятина, ягнятина, телятина, кролятина, оленина (краще щільні сорти м'яса);
  • Субпродукти: печінка, нирки, шлунок, серце;
  • Ковбаси, бекон та інші м'ясні продукти.Можна у невеликій кількості, головне читати склад, щоб цукру у складі не було;
  • Сири: будь-які необроблені - чеддер, козячий, вершковий, моцарелла;
  • Горіхи, насіння: кунжут, насіння чиа, мигдаль, волоський горіх, кедровий горіх, фундук;
  • Олії та жири: авокадо, кокосове, оливкове, смалець, сало;
  • Молочні продукти: молоко 3%, олія 82,5%, сметана від 20%, вершки 20-40%, йогурти, сироватка, сир від 5%.Натуральні від корів на вільному випасі;
  • Овочі: низьковуглеводні та некрохмалисті (в основному всі зелені) - авокадо, броколі, селера, шпинат, спаржа, всі види салатів, а також цибуля, огірок, томат (іноді);
  • Фрукти: іноді кислі ягоди, але не перевищуючи добову норму;
  • Гриби: всі їстівні;
  • Крупи: бурий рис зрідка;
  • Солодощі: натуральний гіркий шоколад 70-90%;
  • Спеції: перець, сіль, трави;
  • Напої: кава, чай, цикорій, компот без цукру з несолодких ягід.

На замітку:

  • Способи приготування: будь-які – відварені, запечені, гриль, тушковані.Якщо м'ясо, овочі, риба маринуються до запікання, слід стежити, щоб у маринаді не було цукру.
  • Перекушування.Не вітаються, але якщо дуже хочеться їсти, підійде шматок відвареного м'яса або риби, жменя горіхів, сир, круто зварені яйця, селера.
  • Добавки.У перші тижні можна додатково ввести до раціону кофеїн, креатин – для підвищення витривалості та енергійності.Надалі підтримки стану кетоза може знадобитися застосування екзогенних кетонів.

Меню з кетогенної дієти

Дотримуватись запропонованого раціону не складно.Представляємо вашій увазі зразкове меню з кетогенної дієти на тиждень (без урахування щодобової норми води).В інтернеті є безліч рецептів для кетогенної дієти на кожен день (шукайте за словосполученнями: кето рецепти, рецепти для кетодієти, кето їжа), тобто можна харчуватися смачно та різноманітно.

День 1

  • Сніданок: Яйця відварені, козячий сир, кава без цукру.
  • Обід: Салат з курячого філе, з сиром фета та зеленими овочами, заправлений оливковою олією.
  • Перекушування: Жменя горіхів.
  • Вечеря: Фрікадельки з яловичини із сиром чеддер та помідором.

День 2

  • Сніданок: Яєчня з беконом та зеленню, цикорій.
  • Обід: Вирізка на грилі, салат з авокадо, огірка, сиру та шпинату.
  • Перекус: відварена риба та свіжа селера.
  • Вечеря: Мигдальне молоко, ліниві сирники без цукру.

День 3

  • Сніданок: омлет із сиром та креветками, кава.
  • Обід: Запечені курячі грудки з бурим рисом.
  • Перекус: Авокадо.
  • Вечеря: Яловичина на грилі, салат із зеленої капусти та помідора.

День 4

  • Сніданок: яйця пашот із авокадо, чай.
  • Обід: Салат з форелі, моцарелли та зелені.
  • Перекус: Горіхи.
  • Вечеря: Свинина, запечена з селери та помідором.

День 5

  • Сніданок: Запіканка сирна зі сметаною та ягодами, цикорій.
  • Обід: Курка на грилі з томатами та зеленню.
  • Перекус: натуральний Йогурт з горіхами.
  • Вечеря: Салат з креветок, кунжуту, селери, заправлений олією.

День 6

  • Сніданок: Кетогенний молочний коктейль з насінням чиа, сир, чай.
  • Обід: Форель запечена під сиром із зеленню.
  • Авокадо з горіхами.
  • Вечеря: Відбивні з індички із зеленим салатом.

День 7

  • Сніданок: Сир із тертим гірким шоколадом, кава.
  • Обід: Суп-пюре з ягням, спаржею та сиром.
  • Перекус: Авокадо із соком лимона.
  • Вечеря: Морський окунь із броколі.

Меню на тиждень можна міняти на свій розсуд.

Думки

Думки лікарів зводяться до того, що дотримуватись цієї дієти можна не більше двох місяців.Лікар Алан Барклі із Сіднейського університету вважає, що кетодієта безпечна при короткостроковому застосуванні.Інший фахівець говорить про те, що ризики завжди є, але їх можна уникнути, дотримуючись призначення лікаря.

Відгуки та результати

У мережі можна побачити вражаючі результати людей, які дотримувалися кетогенної дієти та схудли на десятки кілограм.Однак є й негативні відгуки з наслідками для здоров'я.Це ще раз підтверджує, що дієти можна дотримуватись лише під лікарським контролем.

Відповіді на запитання

Чи можна влаштовувати вуглеводні дні?

Через 2-3 місяці після початку дієти можна іноді вживати вуглеводи в невеликій кількості, наприклад, 1 шматочок торта 1 раз на 2-3 тижні.Потім слід знову дотримуватися дієти.

Чи легко наростити м'язову масу?

За умови постійного фізичного навантаження м'язи збільшити можна, але зробити це буде складніше, ніж на дієтах з помірним вмістом вуглеводів.

Чи змінюється запах сечі?

Так, сеча набуває фруктово-ацетонового запаху, це нормально.

Висновки

З погляду медицини дієта – це лікувальне харчування, отже, має бути призначена лікарем.Перед тим, як худнути на дієті кетонів самостійно або в рамках марафонів, що зараз дуже модно, радимо проконсультуватися з медичним фахівцем.